Вертеброгенная энцефалопатия что это такое

Шейный остеохондроз и энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия – заболевание, связанное с недостаточностью кровоснабжения головного мозга. Характеризуется разнообразной симптоматикой нарушений мозговой деятельности, зависящей от стадии и локализации очагов поражения. Проблемы могут выявляться в одном из двух сосудистых бассейнов, кровоснабжающих мозг. Один из них образуют ответвления внутренних сонных артерий, другой формируется позвоночными артериями. Одной из причин энцефалопатии может быть остеохондроз. Поражение шейного отдела может привести к синдрому позвоночных артерий. на фоне которого развивается вертебробазилярная недостаточность .


Как развивается заболевание

Механизмы развития энцефалопатии при дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночника
Дисциркуляторная недостаточность возникает при остеохондрозе шейного отдела из-за смещения позвонков, выраженного мышечного спазма, а также в случае образования грыжи межпозвоночного диска. Позвоночные артерии проходят через отверстия поперечных отростков, начиная с шестого и заканчивая вторым шейным позвонком. Очевидно, что подвижность шейного отдела позвоночника служит предпосылкой для возможных проблем с позвоночными артериями. Сосуды могут сдавливаться костными разрастаниями или выступающей грыжей. Иногда изменения позвоночно-двигательных сегментов сочетаются с патологией самих позвоночных артерий. Это приводит к более значительным проявлениям синдрома. В такой ситуации дисциркуляторная вертебробазилярная недостаточность протекает тяжелее.

В результате хронической недостаточности кровообращения в мозговой ткани развиваются изменения, напоминающие ишемический инсульт. Только процесс имеет затяжной характер, изменения и симптомы проявляются постепенно. В ткани мозга формируются небольшие участки некроза. На первых этапах смежные мозговые сегменты компенсируют функцию поврежденных участков, но с прогрессированием заболевания в процесс вовлекаются и они.

Еще одним фактором, приводящим к развитию энцефалопатии, может стать повышение артериального давления и его резкие колебания. Это ведет к спазмам сосудов и гипоксии мозговой ткани. Артериальная гипертензия и нестабильность давления – довольно частые проявления при шейном остеохондрозе. Без адекватного лечения этот синдром может стать причиной дисциркуляторных нарушений головного мозга.

Клиника энцефалопатии

Симптомы энцефалопатии на фоне остеохондроза зависят от стадии. Дисциркуляторная недостаточность обнаруживается чаще всего у пациентов, имеющих не только рентгенологические признаки остеохондроза, но и его клинико-неврологические проявления.

Во время первой стадии помимо симптомов поражения шейного отдела наблюдают следующие проявления энцефалопатии:

  • головные боли, которые чаще беспокоят в теменных и височных областях;
  • перепады настроения, плаксивость, раздражительность;
  • повышенная утомляемость, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, проблемы с освоением новой информации;
  • возможны нарушения сна – бессонница ночью, сонливость в дневное время;
  • часто беспокоят нарушения координации, головокружения.

При развитии второй стадии симптоматика усиливается:

  • головные боли беспокоят практически постоянно;
  • память и мыслительные функции существенно снижаются;
  • пациенты жалуются на зрительные и слуховые нарушения;
  • в некоторых случаях бывают обморочные состояния или приступы судорог;
  • часто наблюдается нарушение речи, обеднение мимики;
  • характерны проблемы с координацией, замедление движений, нарушения мелкой моторики пальцев рук;
  • возможно затруднение при глотании;
  • часто обнаруживается тремор головы, верхних конечностей.

Если дисциркуляторная энцефалопатия при остеохондрозе переходит в третью стадию, у пациента наблюдаются признаки преимущественного поражения какой-либо доли головного мозга. Помимо нарушений со стороны слуха, зрения, проблем с координацией у больного могут быть парезы, выраженные нарушения чувствительности. Эмоциональная сфера значительно обеднена, родственники отмечают кардинальные перемены в поведении и общении пациентов. Для третьей стадии характерны апатичность, нарушения в ориентации во времени и пространстве. Ходьба усложнена – с трудом начав двигаться, больной не сразу может остановиться, походка шаркающая. У пациентов бывает недержание мочи и кала, часто отмечаются судорожные приступы. Больные на этой стадии полностью нетрудоспособны, самообслуживание затруднено.

Диагностические обследования

При постановке диагноза проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография головы и шеи. Пациента осматривают невролог и окулист. Высокой информативностью обладает доплерография сосудов шеи и головы. Дополнительно проводят электроэнцефалографию. На основании полученных данных формулируют диагноз, уточняют стадию заболевания и подбирают адекватное лечение.

Методы лечения вертеброгенной энцефалопатии

Если во время диагностики определено, что дисциркуляторная энцефалопатия развилась на фоне остеохондроза, то первоочередной задачей лечения будет устранение причины формирования патологического синдрома. Дегенеративное поражение позвоночника требует комплексного подхода в лечении. Терапия включает медикаментозные и немедикаментозные методики. Если остеохондроз сопровождается выраженным синдромом позвоночных артерий, а также при наличии грыжи диска, приходится рассматривать вопрос о целесообразности хирургического лечения.

Если развилась артериальная гипертензия, помимо терапии основного заболевания применяют средства для снижения давления. При эффективном лечении остеохондроза проходят явления недостаточности кровообращения в вертебробазилярном бассейне, и нормализуется давление. Но в большинстве случаев необходимо назначение средств, уменьшающих проявления энцефалопатии и последствия нарушенного кровообращения. Назначают следующие группы медикаментозных средств: препараты, улучшающие кровообращение (курантил, винпоцетин), средства ноотропного действия и улучшающие метаболизм нервных клеток (пирацетам, гинкго билоба, церебролизин), антиоксиданты, витамины группы B. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение, ЛФК, психотерапия.

Комплексная терапия остеохондроза шейного отдела и дисциркуляторной недостаточности кровообращения в большинстве случаев приводит к заметному улучшению состояния пациентов. Но не стоит забывать, что лечение энцефалопатии третьей стадии имеет не самый утешительный прогноз. Поэтому не нужно затягивать с обращением к специалисту. Опытный невролог после проведения диагностики составит индивидуальную программу лечения, подходящую для каждой конкретной ситуации.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Cосудистая форма энцефалопатии

Сосудистая энцефалопатия – заболевание головного мозга, связанное с патологией церебральных сосудов. Термин «энцефалопатия» переводится с греческого как «головной мозг» и «болезнь» («энцефалос» и «патос»). В сосудистом русле головного мозга возникают нарушения, в ходе которых происходит задержка или прекращение подачи крови к нейронам. Мозговые клетки, являясь самыми чувствительными из всех образований к наличию кислорода, при длительной гипоксии в условиях отсутствия лечения переходят в некротическое состояние. Вначале некротические явления поражают отдельные очаги, которые могут принять масштабный характер в отсутствии принятых лечебных мероприятий.

Разновидности заболевания

Сосудистая энцефалопатия может развиваться в пренатальном периоде и стать причиной врожденной формы. Болезнь поражает головной мозг также при действии токсинов, загрязняющих веществ окружающей среды, последствий черепно-мозговых травм, при родах в антенатальном периоде. Все формы сосудистой энцефалопатии имеют свои источники провокации болезни, в зависимости от которых болезнь подразделяется на:

  • Посттравматическую форму, когда травмы черепа дают о себе знать последствиями или результатами несвоевременного лечения. Дисциркуляторная энцефалопатия развивается через несколько лет (месяцев) после перенесенной травмы;
  • токсическую. Бактерии, вирусы, микроскопические грибки при паразитической деятельности внутри организма человека выделяют в кровь токсины, разносящиеся по системам органов и ставящиеся причиной заболевания. Нередко яды продуцируются при печеночной недостаточности (цирроз печени);
  • лучевую. Дисциркуляторная патология развивается при уязвимости церебральных сосудов к различным видам радиации: рентгеновская, ионизирующая, инфракрасная и т.п. Часто дает о себе знать радиологическое лечение злокачественных новообразований;
  • метаболическую. Патология сосудов головного мозга развивается в ответ на провокацию со стороны болезней внутренних органов, вызывающих общие метаболические отклонения, в том числе токсического характера. Чаще провокаторами являются почки и печень.

Сосудистая энцефалопатия подразделяется также в связи с локусами, являющихся источником поражения. При очаге патологии в почках развивается уринатальная форма болезни, печени – гепатическая, поджелудочной железы – панкреатическая, нарушения уровня глюкозы в крови – гипогликемическая или гипергликемическая.

Сосудистая форма болезни стала наиболее распространенной в настоящее время. Контингент заболевших омолаживается год от года. Сосудистые нарушения в организме в виде венозной дисфункции, гипертензии, атеросклеротических явлениях становятся причиной дисциркуляторной энцефалопатии.

Медики сталкиваются с гипоксической энцефалопатией, при которой развивается гипоксия головного мозга в связи с резким перепадом артериального давления, малокровии или в результате реанимационных мероприятий.

Как развивается патология?

Недостаток кислорода в нервной ткани головного мозга развивается в результате действия многих факторов. Часть из них описаны выше, вот остальные причины:

  1. Недостаточный венозный отток.
  2. Накопление жидкости в нервной ткани головного мозга.
  3. Преходящем нарушении кровотока в церебральных сосудах (микроинсульт).
  4. Токсическом воздействии на мозг.
  5. Полная или частичная геморрагия в нервную ткань мозга.
  6. Повторный инсульт, не устраненная причина при лечении инсульта.

Сосудистая атрофия нейронов вначале приводит к некротизации определенных очагов, после чего масштаб некроза увеличивается до всеобъемлющего. Порой поражение настолько масштабно, что проводящие пути головного мозга, представленные отростками нейронов, теряют миелиновую оболочку.

Признаки сосудистого нарушения мозга

Схема лечения болезни напрямую зависит от стадии его развития, которых выделяется 3.

  1. При компенсированной стадии все силы организма направлены на устранение сосудистого нарушения, стремясь к восстановлению пораженных нейронов. Полностью компенсировать патологический процесс не удается, поэтому заболевший человек начинает испытывать первоначальные симптомы: дневная сонливость и ночная бессонница, болезненные ощущения в голове от тяжести до резкой боли, нарушения в эмоционально-психической сфере, нарушения процессов запоминания и воспроизведения информации. По ошибке пациенты пытаются купировать симптомы, не ища истинной причины дискомфортного состояния.
  2. Субкомпенсированная стадия характеризуется генезом патологии сосудов, объем лакун становится больше, количество пораженных нейронов увеличивается, что становится заметным в поведении человека. Походка человека обнаруживает неуверенность, больной чувствует постоянный звон в ушах, головокружения. Физиологические нарушения проявляются в зависимости от локализации очага поражения в соответствующих нервных центрах. К примеру, отклонения в центрах, отвечающих за область рук, приводит к выраженному тремору, лица – онемении языка и кожных покровов и т.д.
  3. Стадия декомпенсации выражается в необратимости некротических явлений в нервных клетках головного мозга вследствие длительного дефицита кислорода. При лечении возможно остановить процесс некротизации, но восстановить утраченные функции отмершим нервным клеткам уже нельзя. Прогноз последней стадии неблагоприятный, возможно развитие одного из вариантов: эпилепсия, коматозное состояние, инвалидность, смертельный исход.

Тенденции лечения энцефалопатии

Невропатолог, после определения стадии генеза болезни и причины, вызывавшей ее, назначает схему лечения, которая обязательно включает в себя:

  1. Лекарственные средства, направленные на снижение концентрации предельных кислот. холестерина и препятствует развитию атеросклероза – Атромидин, Липантил и их аналоги.
  2. Ангиопротекторные препараты с противовоспалительным действием и снижающим отечность – Троксерутин, Эуфиллин, Аэсцин и их производные.
  3. Препараты для снижения давления при гипертензии – Аскорутин, Дицинон, Стугерон и пр.
  4. Препараты для нормализации кровообращения в микроциркуляторном русле – Трентал, Тагрен, Продектин.
  5. Снижающие вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, а также увеличивающие захват нейронами активного кислорода Пирацетам, Винпоцетин, Циннаризин, Мексидол и т.д.
  6. Антиоксиданты и средства для нормализации общего обмена веществ.
  7. Препараты на основе алкалоидов спорыньи, оказывающие ноотропное воздействие (Пирабене, Эскотропил).

В комплекс лечения могут включаться физиотерапевтические методы (электрофорез с сульфатом магния, гальванический воротник и т.д.). При выраженной бессоннице назначают транквилизаторы и успокаивающие средства. Чаще стала использоваться оксигенация, массаж плечей и верхней части спины.

Похожие записи:

Что за болезнь сосудистая энцефалопатия головного мозга?

Сосудистая, или дисциркуляторная, энцефалопатия – это патология, которая носит хроническое течение и медленно прогрессирует. В результате в головном мозге образуются множественные небольшие очаги некроза. Это состояние может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего им страдают пожилые люди. Неуклонное прогрессирование приводит к инвалидности и преждевременному летальному исходу.

Причины

На сегодняшний день по причинам, которые приводят к этому состоянию, можно выделить несколько видов сосудистых энцефалопатий.

Атеросклеротическая форма развивается в том случае, когда в сосудах мозга начинает откладываться холестерин и образуются так называемые атеросклеротические бляшки. При этом сами сосуды не в состоянии контролировать количество поступаемой крови, а некоторые просто закупориваются.

Таким образом, прекращается питание мелких зон мозга, что, в свою очередь, приводит к развитию некроза. Более подробную информацию о том, что такое сосудистая энцефалопатия головного мозга, можно узнать у врача.

Гипертоническая энцефалопатия сосудистого происхождения возникает в случае длительно текущей гипертонической болезни, при этом артериальное давление не удаётся контролировать при помощи лекарственных препаратов. При высоком давлении сосуды могут спазмироваться настолько, что ток крови по ним прекращается. Это, в свою очередь, опять же становится результатом некроза.

Третья причина – вертеброгенная, которая возникает в результате патологии шейного отдела позвоночника. При этом сосуды, несущие кровь к голове, сдавливаются, и нервная ткань недополучает питательных веществ и кислорода.

К другим причинам можно отнести:

  1. Травмы.
  2. Опухоли.
  3. Перенесённые тяжёлые инфекции.

Однако выявить точную причину развития патологии может только врач, после тщательно сбора анамнеза и диагностических процедур.

Симптомы

Симптомы венозной энцефалопатии зависят от причин развития и от стадии заболевания.

Первый этап носит название стадии декомпенсации. В этом случае функцию утраченных нервных клеток берут на себя соседние участки, однако начальные симптомы проявляются всё равно. Среди них самыми частыми можно считать:

  1. Головные боли.
  2. Шум в голове.
  3. Ухудшение памяти.
  4. Раздражительность
  5. Быстрая утомляемость.
  6. Нарушения сна.

Позднее заболевание переходит во вторую стадию, которая носит название субкомпенсация. В это время головные боли человека преследуют практически постоянно. Есть заметные нарушения памяти – новая информация запоминается с большим трудом. Присутствуют изменения в психике, нарушения координации, снижение интеллекта, нарушения речи, постоянные обмороки. Эта стадия может длиться годами, причём пациент может лечиться только от симптомов, а не от самого заболевания.

Третья стадия –декомпенсация, при этом нервная ткань начинает постепенно разрушаться, а мозг атрофируется. Состояние может достигнуть того момента, когда человек просто не сможет самостоятельно двигаться и обслуживать себя.

Консервативная терапия

Заболевание носит хронический и прогрессирующий характер, поэтому вылечить его невозможно, однако при правильном лечении пациент длительно долгое время может находиться на стадии компенсации. Однако в этом случае необходимо обязательно проводить симптоматическое лечение, которое включает в себя:

  1. Препараты для понижения давления.
  2. Лекарства, которые нормализуют уровень холестерина.
  3. Ноотропы.
  4. Антиагреганты.
  5. Препараты для улучшения памяти и интеллекта.
  6. Лечение головокружения.
  7. Сосудистые препараты.
  8. Витаминотерапия.

Лечение сосудистой энцефалопатии головного мозга длительное, а некоторые препараты придётся принимать пожизненно.

Осложнения

При этой болезни осложнения могут быть самыми разными. Если гипоксия была минимальной, то и последствия будут незначительными, или отсутствовать вовсе. Что же касается длительного воздействия, то в этом случае могут наблюдаться нарушения психического равновесия и неврологические проблемы, может развиться кома или даже закончиться летальным исходом.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного. шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
  • Источники: http://sustavlechit.ru/oslozhneniya/osteokhondroz-i-entsefalopatiya.html, http://insultcure.ru/encefalopatiya/sosudistaya-lechenie.html, http://vashaspina.ru/chto-za-bolezn-sosudistaya-encefalopatiya-golovnogo-mozga/

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения

    Меню

  • Аллергический дерматит
  • Артрит коленного сустава
  • Артроз коленных суставов
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Атопический дерматит у ребенка
  • Боль в руке
  • Боль в суставах
  • Боль в шее
  • Восстановление волос
  • Головная боль
  • Грибок на ногах
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить ухо
  • Киста мозга
  • Кожные заболевания
  • Лечение аллергии
  • Лечение варикоза
  • Лечение вен
  • Лечение головы
  • Лечение дерматита
  • Лечение кожи
  • Лечение народными методами
  • Лечение народными средствами
  • Лечение ног
  • Лечение прыщей
  • Лечение рук
  • Лечение уха
  • Можно ли при сахарном диабете
  • Опухоль мозга
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Польза и вред
  • Причины и лечение
  • Себорейный дерматит
  • Симптомы и лечение
  • Тромбофлебит
  • Трофическая язва
  • Что делать при сахарном диабете
  • Шея и голова
  • Энцефалопатия
  • Избранные статьи

    Анализы при артрите коленного сустава

    Какие анализы сдаются при далее...

    Ацетилсалициловая кислота и головная боль

    Если у человека далее...

    Палец на руке нарывает лечение

    Нарывает палец: что делать? Нарывы на далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Здоровое питание для восстановления волос

    Мы лечим волосы дома.Inspiration_Beauty. Только в том случае, если вы решились на резкие перемены в образе, а в частности, на смену прически


    Восстановление волос в домашних условиях после окрашивания

    Восстановление волос после окрашивания Каждая девушка рано или поздно задумывалась о перевоплощении. Однако нередко эксперименты с внешностью оборачиваются негативными последствиями. Особенно это касается


    Восстановление волос в домашних условиях у мужчин

    Мужчинам в помощь: способы восстановления и ускорения роста волос В последнее время все больше медийных лиц мужского пола позиционируют отсутствие


    Восстановление волос в салоне до и после

    Процедура кератинового восстановления волос в салоне Красивые волосы привлекают внимание. Во все времена женщины старались ухаживать за локонами, используя для этой цели народные рецепты.


    Интересно