Головные боли при сотрясении мозга

Головная боль после сотрясения мозга – виды и способы устранения

Проблема головной боли после перенесенной черепно-мозговой травмы является очень важной в современной медицине в силу ее большой распространенности. По статистике, из общего числа пациентов с травматическими повреждениями около 40-50% занимают пациенты с сотрясением мозга. Цефалгия является частым спутником черепно-мозговых травм, проявляясь на любом этапе заболевания в различных клинических формах.

Виды головных болей и механизм их развития после сотрясения мозга

Посттравматическая головная боль

В развитии цефалгии после черепно-мозговой травмы можно выделить несколько ведущих механизмов:

На практике часто встречается комбинация нескольких механизмов, что несколько затрудняет диагностику и подбор эффективного лечения цефалгии после сотрясения мозга.

Цефалгия при ЧМТ появляется после травмы и постепенно нарастает, что связано с различными причинами:

  • Повышение внутричерепного давления – происходит в результате нарушения ликвородинамики после удара головой, в этом случае больной будет испытывать давящую боль в затылочной области, в некоторых случаях распространяющуюся в область темени и лба.
  • Раздражение нервных окончаний, локализованных на оболочках мозга – как правило, подобный эффект наблюдается в том случае, если имеется отек мозговых тканей.
  • Нарушение кровообращения в мозговых артериях – резкий удар провоцирует нарушение тонуса сосудов, в результате чего возникает спазм артерий, что влечет за собой развитие болевого синдрома.
  • Перенапряжение мышц шеи и головы ведет к развитию головной боли напряжения, проявляющейся давящими неприятными ощущениями по всей поверхности головы.

В зависимости от тяжести травмы, цефалгия может протекать в острой и хронической форме, различаясь по длительности и интенсивности болевых приступов.

Острая цефалгия

Цефалгия после сотрясения мозга считается острой, если проявляется в первые 2 недели после перенесенной черепно-мозговой травмы. В тяжелых случаях, при наличии более серьезной ЧМТ -ушиба головного мозга, такая головная боль может длиться до 8 недель и носит интенсивный характер, что свидетельствует о тяжелых органических повреждениях мозга. В остром периоде после сотрясения мозга развитие цефалгии связано с отеком мозговых тканей и спазмом сосудов после удара. При более тяжелых черепно-мозговых травмах вызвана возможным присутствием эпидуральной, субдуральной или внутримозговой гематомы в месте ушиба. Для уточнения диагноза следует провести дополнительное обследование для исключения серьезных повреждений и составления плана лечения, а также решения вопроса о возможном хирургическом лечении.

Хроническая цефалгия

Иногда после черепно-мозговой травмы болевой синдром проявляется не сразу, а нарастает постепенно в течение нескольких недель после получения травмы и сохраняются длительное время. В таких случаях говорят о хронической посттравматической головной боли, отличительной особенностью которой является продолжительный болевой синдром (более 8 недель).

Мучают головные боли?!

ЕЛЕНА МАЛЫШЕВА: Как просто победить головную боль? Проверенный способ – записывайте рецепт!

Пациенты, страдающие хронической формой цефалгии, жалуются на головную боль различной локализации, при этом характер боли может быть пульсирующий или давящий. Чаще всего больных мучает диффузная цефалгия, приступ может длиться несколько часов или не прекращаться несколько дней, полностью изматывая пациента. Как правило, больные становятся раздражительными, быстро утомляются и не способны делать привычную работу.

После ЧМТ может возникнуть хроническая посттравматическая головная боль

Все хронические головные боли по симптомам и механизмам развития можно разделить на группы:

  • Мигренеподобная цефалгия.
  • Головная боль напряжения.
  • Кластерная головная боль.
  • Цервикогенная цефалгия.
  • Ликворно-гипертензионная цефалгия.

Лечение головной боли, возникшей после сотрясения мозга

Что делать, если болит голова? В клинической практике лечение головной боли после сотрясения мозга направлено на устранение механизма развития цефалгии, то есть проводится патогенетическая терапия. Пациентам с сосудистой головной болью показано введение препаратов, стабилизирующих артериальное давление и нормализующих тонус мозговых сосудов. Цефалгия, вызванная нарушением ликвородинамики или повышением внутричерепного давления, лечится специальными препаратами уменьшающими продукцию спинномозговой жидкости. В том случае, если голова болит из-за отека мозговых тканей, показано введение диуретиков (мочегонных препаратов). Головная боль напряжения хорошо поддается лечению ненаркотическими анальгетиками, чаще всего из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лекарственные средства, применяемые для лечения посттравматических головных болей

В общем виде схема лечения цефалгии после сотрясения выглядит следующим образом:

  • Назначение анальгетиков, предпочтительнее нестероидных противовоспалительных препаратов («Кеторол», «Найз», «Ибупрофен»).
  • Применение ноотропных препаратов. Эта группа лекарственных веществ оказывает стимулирующее влияние на работу центральной нервной системы и повышает устойчивость мозга к различным повреждающим факторам.
  • Введение седативных препаратов. Если у пациента наблюдается тревожность и повышенная восприимчивость к внешним раздражителям, им показан прием таких лекарственных средств, как настойка валерианы, Глицин, Персен, Пустырник Форте.

Неплохой результат в лечении посттравматической цефалгии показывает применение физиотерапевтических методов:

  • Электрофорез на воротниковую зону с обезболивающими препаратами.

Аппарат для проведения электрофореза

  • Применение лазера для восстановления тонуса мозговых сосудов.
  • Дарсонвализация головы и шеи.

Цефалгия, возникшая после сотрясения головного мозга, не должна быть проигнорирована пациентом и его лечащим врачом. При длительных головных болях, отличающихся интенсивностью и сопровождающихся такими дополнительными симптомами, как головокружение, тошнота, рвота следует провести дополнительное обследование для исключения серьезных патологий. Крайне не рекомендуется делать назначения самостоятельно и пускать болезнь на самотек без соответствующего лечения.

Сотрясение головного мозга

Нарушение нормальной деятельности мозга, наступающее после механической травмы черепа и не имеющее в основе сосудистых патологий, называется сотрясением головного мозга. Согласно исследованию, только в России ежегодно более 300 тысяч человек получают травмы головного мозга различной степени тяжести, большинство из которых – это молодые люди в возрасте от 15 до 27 лет. Сотрясение головного мозга относится к категории нетяжелых видов черепно-мозговых травм и характеризуется нестойкой и непродолжительной очаговой симптоматикой.

Симптомы сотрясения

Для того чтобы своевременно и правильно оказать помощь пострадавшему с черепно-мозговой травмой необходимо разобраться в симптомах, которые испытывает больной и определить: имеет ли место в этом случае сотрясение головного мозга. Важно знать, что симптоматика сотрясения зависит от его степени тяжести, поэтому многие очевидные признаки, свидетельствующие об его возникновении, могут появиться не сразу.

Наиболее распространенные симптомы сотрясения головного мозга, проявляющиеся чаще всего в комплексе – это:

  • Рвота и тошнота. Рвотные позывы можно считать явными признаками сотрясения мозга, в частности, в тех ситуациях, когда человек был обнаружен без сознания, а окружающие его люди не могут понять, что с ним произошло.
  • Сильная головная боль и головокружение. Возникновение сильной головной боли после травмы черепа это адекватная реакция организма на механическое воздействие.
  • Нарушение координации. Свидетельствовать о травме мозга также может нарушенная координация движений и головокружение .
  • Сонливость или чрезмерная активность. Чрезмерная активность человека после получения травмы или, наоборот, сонливость – явные признаки сотрясения головного мозга.
  • Потеря сознания. Данный симптом является первостепенным признаком сотрясения головного мозга.
  • Различная величина зрачков. Разные по размеру зрачки также свидетельствуют о сотрясении.
  • Судороги. При сильном сотрясении головного мозга у человека нередко возникают судороги.
  • Спутанность сознания. Если после травмы головы при разговоре с пострадавшим вы отмечаете спутанность сознания: он не помнит, что происходило с ним до происшествия, не может ответить на самые простые вопросы, то вероятнее всего, у него сотрясение головного мозга.
  • Резкая реакция на громкие звуки и яркий свет. Если, к примеру, после несчастного случая человек резко реагирует на яркий свет или громкий звук, то, скорее всего, у него сотрясение мозга.

Признаки сотрясения мозга являются наиболее явными и заметными только в первое время после травмы головы. Проходит время, и они становятся все менее выраженными, постепенно исчезая. Поэтому очень важно, сразу после травм, ушибов головы обращать внимание на состояние пострадавшего человека. Сохранение подобных симптомов на протяжении долгого времени после происшествия свидетельствует о серьезных нарушениях в работе мозга.

Сотрясение головного мозга: лечение

Лечение данного состояния начинается с оказания первой помощи пострадавшему человеку. Перед этим, в обязательном порядке вам необходимо удостовериться в том, что вы имеете дело именно с сотрясением мозга. Поэтому поговорите с пострадавшим, поинтересуйтесь, какие ощущения он испытывает. Также рекомендуется обратить внимание на размер его зрачков и на его движения.

При сотрясении головного мозга необходимо оказать больному первую помощь. Уложите пострадавшего на ровную поверхность таким образом, чтобы его голова была немного приподнята. Если обнаруженный человек продолжает находиться в бессознательном состоянии, то вам следует вызвать скорую помощь. До приезда врачей рекомендуется переложить пострадавшего в безопасную позу – на правый бок, с запрокинутой головой, а также с согнутой под прямым углом левой рукой и ногой. Это положение тела считается безопасным, так как оно позволяет воздуху беспрепятственно проникать в легкие, предотвращает затекание в дыхательные пути рвотных масс, слюны и т.д. Если на голове имеются какие-либо кровоточащие раны, то необходимо их обработать с помощью специальных лекарственных средств и наложить повязку.

К сведению! Все пострадавшие с первоначальным диагнозом -сотрясение мозга подлежат госпитализации с последующим уточнением предполагаемого диагноза. В случае его подтверждения больному устанавливается постельный режим на протяжении от одного до трех суток с последующим стационарным или амбулаторным лечением в течение двух недель.

Лечить данное состояние следует обязательно, так как сразу нельзя сказать, какие последствия сотрясения головного мозга могут проявиться в дальнейшем. Наиболее часто встречаются такие осложнения сотрясений, как головная боль, бессонница, депрессия, головокружение, невозможность сконцентрироваться и т.д. Поэтому для того чтобы обеспечить отсутствие негативных последствий сотрясения выполняйте все рекомендации своего лечащего врача, особенно, в плане медикаментозного лечения.

Медицинские препараты

  1. Для устранения головной боли врачи чаще всего назначают пенталгин. седалгин. анальгин и другие лекарственные средства.
  2. От головокружения эффективен папаверин с платифиллином, микрозер.
  3. Для снятия эмоционального напряжения используются такие растительные препараты, как валокордин, корвалол и т.д.
  4. Избавиться от бессонницы поможет употребление фенобарбитала, димедрола.
  5. От посттравматических осложнений рекомендуется принимать сермион, энцефабол, кавинтон и т.д.

Питание при сотрясении головного мозга

Питание при сотрясении головного мозга также должно быть соответствующим. Правильное питание в данной ситуации подразумевает употребление жидкостей в большом объеме, а также прием полезной, здоровой, наполненной витаминами и полезными веществами пищи.

Сотрясение мозга является одним из самых распространенных и опасных видов травматических повреждений головного мозга. Согласно данным, предоставленным общественности американским Центром контроля заболеваний, только в США каждый год наблюдается около 4 миллионов случаев сотрясений мозга, сопровождающихся многочисленными негативными последствиями. Поэтому нет ничего удивительного в том, что многие люди на сегодняшний момент задаются вопросом: как лечить сотрясение головного мозга? Ответ на данный вопрос сможет вам предоставить медицинский специалист, основываясь на ваших личных показаниях и результатах обследования. Будьте здоровы!

Похожие статьи:

Головная боль при сотрясении мозга

Головная боль, по нашим данным, имеет место у 92% больных с черепно- мозговой травмой. У 8% больных с сотрясением мозга головной боли не было; возможно, что часть этих больных была доставлена в состоянии алкогольного опьянения и у них не было сотрясения мозга. Однако трудность собирания анамнеза в подобных случаях, а иногда излишняя осторожность дежурных врачей приводят к диагнозу сотрясения мозга в сомнительных случаях. Не

менее чем в 1 % случаев черепно-мозговой травмы, где дежурным невропатологом был поставлен диагноз сотрясения мозга, особенно если больной доставлен в нетрезвом состоянии, при более тщательном исследовании в нейрохирургическом отделении этот диагноз был отклонен.

Имеется некоторый параллелизм между интенсивностью и длительностью головной боли и степенью тяжести сотрясения мозга. Диффузная головная боль является наиболее длительным симптомом черепно-мозговой травмы. Интенсивность головной боли бывает различной: она достигает резкой степени при субарахноидальных кровоизлияниях и нарастающей компрессии мозга. На фоне диффузной головной боли иногда проявляется боль базально-оболочечного характера, а также локальная головная боль, обычно связанная с местом перелома черепа. Длительность головной боли при черепно-мозговой травме варьирует от нескольких дней до ряда месяцев и лет, нередко с длительными светлыми промежутками в период отдыха. После сотрясения мозга легкой степени в большинстве случаев все субъективные симптомы исчезают уже через 8 — 10 дней.

Обычно при черепно-мозговой травме легкой и средней тяжести больные жалуются на боли в виде сжатия в висках, тяжести и ломоты в голове, жжения, болезненной пульсации и т. д. Боли носят постоянный характер, но временно усиливаются под влиянием внешних разражителей: шума, яркого света, физического напряжения. При отсутствии субарахноидальных кровоизлияний головная боль редко достигает мучительной степени. Чаще всего больные не просят о помощи; нередко они сами не жалуются на головную боль, но при соответствующем вопросе сообщают, что голова болит. Неуклонное нарастание головной боли параллельно появлению других прогрессирующих симптомов повышения внутричерепного давления характерно для массивных внутричерепных кровоизлияний.

Появление головной боли с первых же минут после черепно-мозговой травмы склоняет к мысли о первенствующем значении в ее патогенезе сосудисторефлекторных нарушений. В тех случаях, где имеется повышение внутричерепного давления, этот фактор также привлекается для объяснения головной боли. Раздражение оболочек мозга продуктами распада мозговой ткани, излившейся в подоболочечные пространства кровью, костными отломками, несомненно, имеет большое значение в генезе диффузной и локальной головной боли в ранних стадиях черепно-мозговой травмы. Реакция оболочек на указанные факторы в значительной степени обусловливает динамику головной боли в последующих стадиях заболевания.

Головокружение. В легких случаях сотрясения мозга головокружение либо отсутствует, либо появляется при попытке больного в первые дни после травмы принять полувертикальное или вертикальное положение. На нашем материале головокружение в легких случаях сотрясения мозга было отмечено в 35% случаев. При средней тяжести и тяжелых формах сотрясения мозга подобная попытка вызывает головокружение у подавляющего большинства больных, причем длительность этих явлений колеблется от недели до нескольких месяцев. Нередко в первые дни после травмы головокружение беспокоит больного даже в состоянии покоя, усиливаясь при активных и пассивных движениях. Эти больные предпочитают лежать неподвижно с закрытыми глазами.

Рвота. Тошнота и склонность к рвоте, по нашим данным, были отмечены в 70%случаев сотрясения мозга, при этом не было параллелизма между частотой проявления этого симптома и его интенсивностью, с одной стороны, и тяжестью сотрясения мозга, с другой стороны (если исключить случаи компрессии мозга). Характер рвоты в начальном периоде черепно-мозговой травмы, ее внезапность, отсутствие связи с нарастанием головной боли, возникновение при резких движениях больше склоняют к предположению о стволовом происхождении рвоты, чем о возникновении ее под влиянием других механизмов. То обстоятельство, что рвота чаще всего возникает не в момент травмы, а спустя некоторое время, свидетельствует о вазомоторно-рефлекторном нарушении в области продолговатого мозга. Возникновение многократной рвоты спустя несколько часов или суток после восстановления сознания указывает на прогрессирование повышения внутричерепного давления, на усиливающееся сдавление мозга в результате внутричерепного кровотечения или инфекционных осложнений.

Эти статьи могут Вас заинтересовать:

Источники: http://golovalab.ru/cefalgiya/zabolevaniya/golovnaya-bol-posle-sotryaseniya-mozga-lechenie.html, http://headhealth.ru/sotryasenie-golovnogo-mozga.html, http://profmedik.ru/napravleniya/nevrologiya/cherepno-mozgovye-travmy/golovnaya-bol-pri-sotryasenii-mozga

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Аллергический дерматит
  • Артрит коленного сустава
  • Артроз коленных суставов
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Атопический дерматит у ребенка
  • Боль в руке
  • Боль в суставах
  • Боль в шее
  • Восстановление волос
  • Головная боль
  • Грибок на ногах
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить ухо
  • Киста мозга
  • Кожные заболевания
  • Лечение аллергии
  • Лечение варикоза
  • Лечение вен
  • Лечение головы
  • Лечение дерматита
  • Лечение кожи
  • Лечение народными методами
  • Лечение народными средствами
  • Лечение ног
  • Лечение прыщей
  • Лечение рук
  • Лечение уха
  • Можно ли при сахарном диабете
  • Опухоль мозга
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Польза и вред
  • Причины и лечение
  • Себорейный дерматит
  • Симптомы и лечение
  • Тромбофлебит
  • Трофическая язва
  • Что делать при сахарном диабете
  • Шея и голова
  • Энцефалопатия
  • Избранные статьи

    Боли в шее при вич

    Причины головной боли далее...

    Головная боль на погоду симптомы

    С самого утра голова болит, кружится, еще далее...

    Болят ноги ниже колен у женщин лечение

    Болят ноги ниже колен Голень — далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Здоровое питание для восстановления волос

    Мы лечим волосы дома.Inspiration_Beauty. Только в том случае, если вы решились на резкие перемены в образе, а в частности, на смену прически


    Восстановление волос в домашних условиях после окрашивания

    Восстановление волос после окрашивания Каждая девушка рано или поздно задумывалась о перевоплощении. Однако нередко эксперименты с внешностью оборачиваются негативными последствиями. Особенно это касается


    Восстановление волос в домашних условиях у мужчин

    Мужчинам в помощь: способы восстановления и ускорения роста волос В последнее время все больше медийных лиц мужского пола позиционируют отсутствие


    Восстановление волос в салоне до и после

    Процедура кератинового восстановления волос в салоне Красивые волосы привлекают внимание. Во все времена женщины старались ухаживать за локонами, используя для этой цели народные рецепты.


    Интересно